Przeciwwskazania wynikają z właściwości związków zawartych w ślinie pijawek. 
Do przeciwwskazań należą:
  * hemofilia
  * silna anemią, 
  * ciąża, 
  * dzieci poniżej 10 roku życia,
  * AIDS,
  * nowotwory złośliwe niezależnie od lokalizacji,
  * anemia objawowa,
  * tętniak śródczaszkowy,
  * tętniak tętnicy brzusznej,
  * krwotoki wewnętrzne,gruźlica w stadium prątkowania, 
  * stany pobudzenia psychicznego,
  * stany zamroczenia alkoholowego, narkomania, 
  * resekcja śledziony,
  * ostre wycieńczenie,
  * ostre obniżenie ciśnienia tętniczego (niedociśnienie); 
  * indywidualne złe znoszenie pijawek